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      2. 歡迎訪問山東省立第三醫院!

        新聞中心

        一探究“鏡”,讓藏匿肺部的“元兇”無所遁形

        發布時間:2022-10-13瀏覽量:1298

        近日,山東省立三院呼吸內科在內鏡中心成功開展超聲支氣管鏡下活檢取樣術(EBUS-TBNA),有效解決了傳統技術方法難以完成的氣管、支氣管外肺內病變和縱膈病變活檢的診斷難題,快速精準地獲取患者組織標本,極大提高了肺部病變性質的診斷準確率,為下一步精準對癥治療贏得了寶貴時間。


        八旬老人咳嗽一月余

        鏡下精準診斷找出“真兇”

        一個月前,八十歲的張大爺開始出現反復咳嗽、胸悶氣短的癥狀,自行服用一些止咳藥,癥狀絲毫沒有緩解。在家人的陪同下,張大爺來到呼吸內科問診。

        山東省立三院呼吸內科主任解現金詳細了解患者病史,并為其安排了詳盡的檢查。CT發現,張大爺左肺上葉有占位,左肺門及縱隔多發腫大結節,高度懷疑為惡性腫瘤。要想明確占位與結節的性質,使用傳統的支氣管鏡存在視覺盲區,位于支氣管外的病變常常無法精確病變的性質和具體位置,而使用縱隔鏡檢查,對患者的創傷又太大、風險也高。與患者家屬充分溝通后,解現金主任團隊決定采用先進的超聲支氣管鏡下活檢取樣術(EBUS-TBNA),為患者盡快明確診斷。

        獲取的條狀組織條


        為確保手術萬無一失,解現金主任團隊與麻醉科、內鏡中心等科室多次會診討論,對患者病情進行了充分評估,最終制定了詳細縝密的診治方案。術中,在患者全麻后,經喉罩進鏡,小小的支氣管鏡在超聲探頭的指引下,猶如長了眼睛的“精確制導”,一針鎖定病變位置,一針完成占位物體及淋巴結穿刺活檢取樣。整個手術操作一氣呵成、精準高效,鏡檢手術歷時30分鐘。術中,患者生命體征平穩,無不良反應。取出標本后,迅速送病理科進行檢驗,很快明確了張大爺所患肺癌的類型,也為后續治療爭取了時間、奠定了基礎。


        內鏡檢查再添“新利器”

        早防早治筑牢健康城墻

        解現金介紹,超聲支氣管鏡下活檢取樣術(EBUS-TBNA)是指在超聲引導下,結合專用的吸引活檢針,對支氣管旁腫塊、肺門/縱膈淋巴結進行穿刺取病理的檢查方式,廣泛應用于肺內腫瘤活檢、淋巴結活檢,對于縱隔性疾病的診療,也有非常大的幫助。

        使用這項檢查技術,可以清晰的看到肺內的占位性病變和周圍的血管淋巴結的位置,通過“火眼金睛”徹底解決傳統的支氣管鏡需要“盲穿”的問題,有效避免在穿刺過程中對患者的血管損傷,減少大出血的可能性,提高支氣管鏡活檢的安全性和準確性。

        超聲支氣管鏡下活檢取樣術的順利開展,標志著山東省立三院呼吸內鏡診治水平再次邁上新臺階,為肺部及縱隔腫瘤患者的精準治療開啟了另一扇窗,將更加便捷、有效地為廣大患者筑牢健康城墻。



        健康提示


        解現金提醒大家,肺癌的癥狀跟腫瘤的大小、類型、發展階段、所在部位及有無并發癥或轉移有密切的關系,在早期常常并沒有明顯的臨床癥狀,或者可能只有咳嗽、咳痰等常見的呼吸道癥狀,人們往往把這些癥狀當做感冒、細菌感染等去處理了,并沒有引起高度重視。肺癌早期被發現通過肺癌根治術盡早處理,能夠獲得良好的預后,但很多隱匿性的肺癌都是在體檢中發現,超過80%的肺癌患者錯過了最佳治療時機。

        所以,堅持定期體檢非常關鍵,特別是40歲以上的人群,盡早發現、盡早治療。一般建議每年體檢一次,有家族病史、吸煙等高危人群更要注意,控制好危險因素,定期體檢。


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